疼痛康復(fù)新技術(shù)——經(jīng)顱磁刺激技術(shù)
經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(TMS)是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法,隨著科技的發(fā)展,它逐漸應(yīng)用于神經(jīng)、精神疾病的康復(fù)與治療。它是通過磁信號可以無衰減的透過顱骨傳送到大腦皮層,從而刺激大腦神經(jīng),提高或降低大腦皮層的興奮性,從而治療相應(yīng)的疾病。因為無創(chuàng)和無痛的物理特性,廣受大家的好評。與此同時,不同頻率來達(dá)到治療疾病的目的,其中高頻主要是興奮作用,低頻主要是抑制作用。
TMS治療產(chǎn)生的效應(yīng)
1、調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性
高頻率rTMS或iTBS,使神經(jīng)興奮性增加,低頻刺激或cTBS的作用則相反。TMS作用于人體后,除了對局部神經(jīng)具有刺激作用外,還可觸發(fā)刺激區(qū)域的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生一系列遠(yuǎn)程作用,產(chǎn)生長時程生物學(xué)效應(yīng)。
2、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和受體作用
通過TMS刺激大腦皮層,可調(diào)節(jié)多巴胺(DA)、5-羥色氨(5-HT)、谷氨酸鹽等,并調(diào)制受體的敏感性。
3、對基因表達(dá)的影響
TMS可調(diào)節(jié)皮質(zhì)較廣泛的c-fos基因、轉(zhuǎn)錄因子CREB磷酸化、mRNA等表達(dá)
4、調(diào)節(jié)腦血流量、代謝和內(nèi)分泌功能
TMS通過影響腦垂體-腎上腺軸的功能,使大腦應(yīng)急能力增加。
5、促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的生成
有研究發(fā)現(xiàn),高頻rTMS和iTBS可以促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的生成,為神經(jīng)損傷的修復(fù)起著重要作用
可達(dá)到的效果
1.改善腦組織的血液供給和缺氧狀態(tài)
2.促進(jìn)腦血管擴(kuò)張及側(cè)支循環(huán)的形成
3.改變神經(jīng)介質(zhì)分泌及酶系統(tǒng)活性
4.加速腦細(xì)胞的生物化學(xué)過程,提高腦組織對物質(zhì)的合成和利用能力
5.調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂,增加損傷細(xì)胞的可復(fù)性
6.提高腦細(xì)胞的電活動,通過諧振可誘發(fā)α節(jié)律腦電波的出現(xiàn)和增多,使異常腦波減少,從而激活處于抑制狀態(tài)的腦細(xì)胞,促進(jìn)患者腦電活動的有序化,使紊亂的腦功能和神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)整和復(fù)蘇
適應(yīng)癥
1.抑郁癥、慢性失眠、焦慮癥
磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮性,調(diào)節(jié)睡眠,改善失眠癥狀,使抑郁、焦慮情緒得到緩解,減少對藥物的依賴性。
2.腦卒中、脊髓損傷及并發(fā)癥、外周神經(jīng)損傷、老年癡呆、帕金森病、肌張力障礙、性功能障礙
3.腦梗死
磁刺激治療可提高神經(jīng)元興奮性,使受抑制神經(jīng)元激活,重塑受損神經(jīng)傳導(dǎo)通路,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),加速神經(jīng)功能重組,促進(jìn)偏癱肢體或語言功能恢復(fù),提高日常生活能力,越早治療效果越好。
4.帕金森病
磁刺激治療可促進(jìn)內(nèi)源性多巴胺釋放,并可以抑制大腦內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺的分解,部分患者的自覺癥狀有明顯減輕,表現(xiàn)為手足震顫減輕、活動有輕松感及精神狀態(tài)轉(zhuǎn)佳。
5.腦癱、孤獨(dú)癥、癲癇、注意力缺陷多動癥、多動性抽動癥
6.孤獨(dú)癥
7.網(wǎng)癮、戒毒、戒煙、戒酒
禁忌癥
1.頭顱內(nèi)置有金屬異物、帶心臟起搏器者、心臟支架者、有耳蝸植入物者,有顱內(nèi)壓明顯增高者等。
2.有癲癇病史及癲癇病家族史的患者禁止使用高頻率高強(qiáng)度刺激。
3.孕婦、嬰幼兒和不能表達(dá)自己感覺的病人要小心使用經(jīng)顱磁刺激。
就診地址:云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4樓康復(fù)醫(yī)學(xué)科(昆明市盤龍區(qū)萬華路239號,我院無分院,請認(rèn)準(zhǔn)地址前來)