今起執行!云南將6種疾病納入門診特殊病管理
為進一步完善我省醫保參保人,門診特殊病待遇保障,減輕參保人及家庭醫療費用負擔。云南省醫療保障局、云南省衛生健康委員會聯合發布通知,決定將脊髓性肌萎縮癥等病種納入門診特殊病管理,符合規定的門診費用,享受全省基本醫療保險門診特殊病待遇有關事項通知如下:
一、保障病種
新增6種門診特殊病病種,具體為:脊髓性肌萎縮癥、普拉達—威利綜合征、特納綜合征、兒童中樞性性早熟、肝豆狀核變性、視神經脊髓炎。全省統一執行新增的門診特殊病病種,各統籌地區不得自行減少規定病種。
二、保障水平
各統籌地區堅持分類保障,職工醫保門診特殊病待遇執行各統籌地區現行的門診特殊病待遇政策;城鄉居民門診特殊病待遇全省執行統一的待遇政策,待遇標準參考《云南省基本醫療保險新增門診特殊病待遇參考表》。
三、經辦服務
各統籌地區醫保經辦機構要做好患者門診特殊病備案標識、費用結算等經辦服務,堅持傳統服務方式與智能化服務創新并行,大力推行在醫療機構直接辦理待遇認定,保障患者及時、快捷享受待遇。
四、工作要求
各級醫療保障和衛生健康部門要提高政治站位,加強統籌協調,形成工作合力,落實工作責任,強化監督管理,做好用藥管理,確保政策措施落實落地。要持續廣泛宣傳,提升參保人對醫保政策知曉率,推進醫?;菝裾呗涞匾娦?。
本通知自2024年8月1日起執行,由云南省醫療保障局負責解釋。各地在實施過程中,遇到重大問題要及時向上級對口部門報告。
云南省基本醫療保險新增門診特殊病待遇參考表